VIDAS^® NT-proBNP2

VIDAS^® NT-proBNP2 è un test automatico quantitativo per la determinazione del frammento N-terminale del peptide natriuretico cerebrale in campioni di siero o plasma umano con la tecnica ELFA (Enzyme Linked Fluorescent Assay). La diagnosi precoce di insufficienza cardiaca è fondamentale per migliorare gli esiti per i pazienti. L’uso dell’NT-proBNP2 può aiutare i medici a ottimizzare la gestione dei pazienti con dispnea che si presentano al pronto soccorso; questa metodica ha dimostrato di determinare un significativo risparmio in termini di costi per le strutture sanitarie, a causa della minore permanenza in pronto soccorso e della diminuzione delle riospedalizzazioni⁽¹⁾.

Un marcatore comprovato dell’insufficienza cardiaca

Le linee guida internazionali raccomandano l’uso del test del peptide natriuretico di tipo B nel work-up diagnostico dell’insufficienza cardiaca nei pazienti con sintomatologia acuta e non⁽²⁾.

Al pronto soccorso l’NT-proBNP è particolarmente utile per il triage dei pazienti con dispnea acuta e sospetta insufficienza cardiaca acuta. Risulta altamente sensibile e specifico ai fini dell’esclusione (singolo valore di cut-off per l’esclusione: 300 pg/mL) o della conferma dell’insufficienza cardiaca acuta (valori di cut-off per la conferma aggiustati per l’età) ⁽³⁾.

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*L’area compresa tra i valori di cut-off di esclusione (<300 pg/mL) e conferma (aggiustati in base all’età) è definita “zona grigia”.

Nell’ambito dell’assistenza primaria, l’NT-proBNP è particolarmente utile per guidare la prescrizione di visite specialistiche ai pazienti con insufficienza cardiaca cronica sintomatica, poiché consente di escludere il sospetto di disfunzione sistolica ventricolare sinistra. Rispetto ai pazienti con insufficienza cardiaca acuta, nei pazienti con insufficienza cronica non ospedalizzati ci si aspetta di ottenere valori di NT-proBNP inferiori. Le linee guida internazionali raccomandano l’impiego di un unico cut-off basso di 125 pg/mL per escludere la presenza di insufficienza cardiaca nei pazienti che presentano sintomi non acuti; la letteratura peer-reviewed sostiene invece l’utilizzo di cut-off dipendenti dall’età al fine di effettuare aggiustamenti per la perdita di specificità in tali contesti⁽⁵⁾.

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Sensibilità e specificità elevate

VIDAS^® NT-proBNP2 consente un’accurata diagnosi di insufficienza cardiaca, soprattutto se utilizzato con i valori soglia dipendenti dall’età raccomandati:

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I livelli di VIDAS^® NT-proBNP2 sono inoltre fortemente correlati alla gravità dell’insufficienza cardiaca secondo la classificazione della NYHA:

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Dati da studi di validazione clinica di VIDAS NT-proBNP2* - Clicca per ingrandire »

 * Consultare il foglio illustrativo per informazioni sulle prestazioni

Facilità d’uso

• Risultati in tempi brevi: solo 20 minuti
• Kit contenente tutto il necessario
• Reagenti pronti all’uso
• Lunga validità
• Calibrazioni e controlli limitati (una volta al mese)
• Compatibilità di protocollo con VIDAS^® B.R.A.H.M.S PCT^™, VIDAS^® Galectin-3 e VIDAS^® Troponin I Ultra
   

Rapporto costi-efficacia

• VIDAS^® NT-proBNP2 in formato monodose: è possibile eseguire solamente i test di cui si ha bisogno
• Il test NT-proBNP determina un risparmio di costi per il pronto soccorso:
   

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RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI:

1. Moe G.W, Howlett J, Januzzi JL, et al. N-terminal Pro-B-type natriuretic peptide testing improves the management of patients with suspected acute heart failure. Primary results of the Canadian prospective randomized multicenter IMPROVE-CHF study. Circulation 2007;115: 3103-3110.
2. McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, et al.; ESC Committee for Practice Guidelines. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012: The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2012 of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2012;33:1787-847
3. Januzzi JL, van Kimmenade R, et al. NT-proBNP testing for diagnosis and short-term prognosis in acute destabilized heart failure: an international pooled analysis of 1256 patients: the International Collaborative of NT-proBNP Study. Eur Heart J. 2006 ;27:330-7.
4. Januzzi JL, Chen-Tournoux AA, Moe G. Amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide testing for the diagnosis or exclusion of heart failure in patients with acute symptoms. Am J Cardiol. 2008;101 (Suppl.):29A-38A.
5. Hildebrandt P, Collinson PO, et al. Age-dependent values of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide are superior to a single cut-point for ruling out suspected systolic dysfunction in primary care. Eur Heart J. 2010;31:1881-9.